A.F.T.C. Lorraine
ASSOCIATION des FAMILLES de TRAUMATISES CRANIENS
DE LORRAINE
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(à imprimer et nous renvoyer, accompagné de votre réglement)
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¯ Cotisation annuelle ............................. 33.00 €
¯ Abonnement à Résurgences ............... 9.90 €
¯ Don de soutien ............................... ....... €
ouvrant droit à réduction fiscale
¯ ci- joint un chèque de ................................. €
à l’ordre de :
AFTC Lorraine – S/c CREAI - 78 bd Foch – 54520 LAXOU